近期,乌兰察布市审计局开展了县公立医院综合改革推进情况专项审计调查,审计组以医改政策审计为抓手,聚焦医共体政策的全链条,紧紧围绕医共体建设的“资源整合、服务效能、资金效益”三大核心展开审计调查,既揭示医共体建设的成效,也精准查摆问题,深挖问题根源,为推动医共体从“形式整合”向“实质融合”转变提供有力的审计支撑。
一是聚焦医疗资源整合,促进“八个统一”落地见效。
县域医共体建设是深化医药卫生体制改革、优化医疗资源配置的关键抓手,而行政、人员、财务、业务、绩效、药械供应、信息平台、医保基金“八个统一”的全面落地,是构建紧密型医共体、提升县域医疗服务能力的核心支撑。审计以“八个统一”作为整合医疗资源、破解发展难题的抓手,立足监督职能、锚定改革靶心,以精准核查破除医疗资源分散壁垒,以刚性约束压实主体责任。通过聚焦行政统一、人员统一、财务统一等八大维度,核查制度落地难点堵点、执行偏差与机制短板,重点推动了医保基金统一管理这一关键难点,实现了医保首笔打包资金的拨付,打破了以往部门间“各自为战”的资金壁垒,使医共体成为责任共担、利益共享的共同体。推动医共体建设从形式整合,实现真正的融合。
二是聚焦服务效能,促进医疗资源“四个下沉”走深走实。
医共体建设的核心是打破医疗资源配置壁垒,让优质资源真正下沉到基层、惠及更多群众。审计以技术、人员、管理、服务“四个下沉”为抓手,逐项细化举措,跟踪问效,全力推动医共体服务能力提质增效。审计推动技术下沉与服务下沉取得一定效果,远程影像诊断中心和远程心电诊断中心功能得到进一步发挥,让基层患者无需奔波就能直达县级医疗专家资源,实现精准诊断。同时,通过推动医共体信息中心的不断完善,打通了总院与分院间的诊疗壁垒,电子病历、检查检验结果等信息实时共享,既避免了重复检查,又切实降低了患者就医成本,让优质医疗资源通过远程平台真正下沉到乡村一线,实现偏远地区老弱病残、行动不便患者在家门口就能享受到医院专家的诊疗服务。
三是聚焦资金效益、政策跟踪落地,助推医共体高质量发展。
通过实地走访医疗机构、基层卫生院,跟踪核查医共体信息化平台实际应用成效与办公区使用效能,精准发现远程超声中心联而不用,设备闲置,基层医技人员能力不强等问题,靶向提出加强基层医疗卫生机构能力建设、提升基层服务能力,强化远程诊疗平台的绩效管理、健全长效运营机制等建议。以审计监督倒逼责任落实,推动医共体信息化建设与实体办公设施有机融合,促进优质医疗资源向基层延伸覆盖,让偏远地区群众不用奔波就能享受便捷高效的远程诊疗服务,切实夯实远程诊疗服务,为医共体高质量发展注入强劲动力。

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